Résumé

Introduction : L’hématocolpos est une rétention de sang menstruel dans la cavité vaginale secondaire à une obstruction de la filière génitale. Cette affection rare survient principalement chez les adolescentes et révèle le plus souvent une malformation congénitale du tractus génital féminin. L’échographie constitue l’examen de première intention pour le diagnostic, tandis que l’imagerie par résonance magnétique (IRM) permet une caractérisation anatomique précise de l’obstacle. Cas cliniques : Nous rapportons deux cas d’hématocolpos diagnostiqués par échographie. Le premier concernait une adolescente de 14 ans présentant des douleurs pelviennes cycliques et une aménorrhée primaire en rapport avec un hymen imperforé. Le second concernait une patiente de 27 ans consultant pour une masse abdomino-pelvienne douloureuse associée à une aménorrhée primaire. L’imagerie a révélé un utéro-hématocolpos géant secondaire à une agénésie du tiers inférieur du vagin. Dans les deux cas, l’IRM a précisé l’anatomie malformative et la prise en charge chirurgicale a permis une évolution favorable. Conclusion : L’échographie joue un rôle fondamental dans le diagnostic précoce de l’hématocolpos. L’IRM constitue un complément indispensable pour le bilan étiologique et préopératoire. Une prise en charge rapide permet d’éviter les complications gynécologiques et reproductives.

Mot-clés :

Hématocolpos, Utéro-Hématocolpos, Hymen Imperforé, Agénésie Vaginale, Échographie, Irm