Résumé

L'amylose est une affection rare dont l'atteinte digestive est fréquente mais rarement révélatrice. Nous rapportons le premier cas malgache d'amylose systémique diagnostiqué chez un homme de 58 ans hospitalisé pour diarrhée chronique, altération de l'état général et insuffisance cardiaque congestive. L'électrophorèse des protéines sériques a montré un pic monoclonal IgM lambda. La coloscopie retrouvait une pancolite érythémateuse mais les biopsies coliques étaient non spécifiques. Le diagnostic a été confirmé par une biopsie des glandes salivaires accessoires mettant en évidence des dépôts amyloïdes au Rouge Congo. L'échocardiographie révélait une cardiopathie restrictive. Malgré un traitement symptomatique et une corticothérapie, le patient est décédé cinq mois après le diagnostic. Ce cas souligne l'intérêt diagnostique de la biopsie des glandes salivaires et la nécessité d'évoquer une amylose devant une diarrhée chronique associée à une atteinte multiviscérale.

Mot-clés :

Amylose Systémique ; Diarrhée Chronique ; Atteinte Digestive ; Madagascar